乳腺癌化疗期间注意事项

时间:2019-11-03 12:24:59来源:http://www.huapengfood.com.cn/作者:华培健康网

  乳腺癌的早期,肿块呈浸润性成长,即使肿块很小,若累及乳腺悬韧带时也可引起皮肤粘连,肿块较大的话就可能有淋巴结肿大、皮肤水肿、乳头回缩或凹陷、橘皮样变等症状;后期出现皮肤卫星结节甚至溃疡。这个时候千万记住要和炎性肿块、乳腺增生病及良性肿瘤等乳腺良性病变进行区分。

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  乳腺癌化疗期间注意事项

  乳腺癌化疗期间由于抵抗力下降特别要注意预防感冒等,要加强保暖,在化疗第2-12天带口罩。

  一、乳腺癌化疗前准备

  1.术前新辅助化疗患者在穿刺活检确诊后要尽快开始化疗;术后辅助化疗在手术恢复后(伤口愈合,一般术后1月内)开始化疗;

  2.乳腺癌化疗前必须要测患者的身高、体重,以计算体表面积,决定化疗剂量;

  3.乳腺癌化疗前一般建议行大静脉穿刺建立长期的静脉通道,以减少药物渗漏损伤组织;

  4.术前新辅助化疗的患者需要在化疗前行哨兵淋巴结活检,以明确腋窝分期;

  5.化疗前患者血象、心肝肾等功能检查正常,或由医生评估能否进行化疗。

  二、化疗副反应及处理

  1.骨髓抑制这是乳腺癌化疗最常见和容易出问题的一个副作用,几乎每个患者都会出现骨髓抑制而白细胞下降,一般规律是化疗后第3-5天白细胞开始下降,7-10天为极期,之后逐渐回升。此时如处理不当将出现感染等严重并发症。我们一般在第4、7、10天查血常规,在第5-8天使用升白药(粒细胞集落刺激因子)。大多数患者都需要皮下注射升白药度过化疗极期。每个人的规律不同,应记住自己骨髓抑制的变化规律。患者化疗后如有发热或特别乏力,应立即查血象并找医生及时处理;

  2.过敏反应紫杉类药物少数人可能出现严重过敏反应,因此必须进行预处理。也就是在输紫杉醇(一般是化疗第二日)前12小时分两次服用地塞米松片,患者切记!仅脂质体紫杉醇由于药物改良不需要口服地塞米松片;

  3.其他副反应常见的有胃肠道反应(恶心呕吐)、周围神经损伤、转氨酶升高、骨疼等,均为暂时性。脱发几乎每个人都会出现,使患者苦恼,但也为暂时性,半年后都会长出新发,有的甚至比以前的还好,因此不必担心。

  三、患者注意事项

  1.化疗期间注意加强营养,以容易吸收、蛋白维生素充足为主,并多进食一些生血的食物如猪肝、骨头汤等;

  2.可进食一些生血保健品如阿胶、红枣等,也可口服利血生、维生素B4等;

  3.化疗期间由于抵抗力下降特别要注意预防感冒等,要加强保暖,在化疗第2-12天带口罩;

  4.大静脉护理是比较麻烦的事,尤其是大多数患者化疗间期都在家里。一般每周静脉插管需要用肝素稀释液冲管1-2次,以防止堵塞,伤口处可每周换药(换膜)一次,应在护士处了解护理情况,外地病人可在当地社区医院冲管换膜。

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